Es una lesión benigna constituida por tejido óseo maduro y bien diferenciado con una estructura predominantemente laminar y de crecimiento muy lento.
Según su localización en hueso, se clasifica en yuxtacortical de la superficie externa ósea y osteoma medular.
CLÍNICA: en general asintomáticos o se manifiestan por tumoración de lento crecimiento (caso de los yuxtacorticales).
EXÁMENES COMPLEMENTARIOS: imágenes + biopsia. En las rx simples se presenta como una masa radiodensa redondeada o lobulada.
En la AP: masas óseas densas lobuladas, constituidas por hueso compacto cortical y gruesas trabéculas de hueso maduro.
TRATAMIENTO: resección quirúrgica.
Lesión osteoblástica benigna, caracterizada por su pequeño tamaño, bordes delimitados y presencia de una zona periférica de neoformación ósea reactiva.
Predomina en varones, 20 años, en fémur y tibia.
CLÍNICA: el síntoma más frecuente es el dolor con predominio nocturno que calma con aspirina. En la localización vertebral puede producir escoliosis.
EXÁMENES COMPLEMENTARIOS: en las Rx se manifiesta como una pequeña lesión cortical radiolúcida rodeada por esclerosis, puede presentar una osificación central. En la localización vertebral son de utilidad, centellograma y TAC.
En la AP: histológicamente, muestra un nido formado por trabéculas óseas inmaduras con osteoblastos y células gigantes tipo osteoclasto en su superficie. La médula que las separa es fibrosa, laxa y muy vascularizada. Rodeando el nido se encuentra la esclerosis ósea reactiva.
TRATAMIENTO: Quirúrgico, resección completa.
Similar al osteoma osteoide, pero de mayor tamaño (2cm), sin esclerosis periférica.
CLÍNICA: dolor, que indica largo tiempo de evolución.
EXÁMENES COMPLEMENTARIOS: en Rx se presenta como lesión osteolítica, puede presentar osificación.
La AP es similar al osteoma osteoide.
TRATAMIENTO: resección marginal de la lesión. Puede requerirse la colocación de injertos óseos por su extensión y localización.