Es un tumor benigno caracterizado por la formación de cartílago maduro. Pueden ser centrales (encondromas) o periféricos. Los encondromas suelen ser solitarios, pero pueden afectar varios huesos (encondromatosis). Cuando el compromiso óseo es unilateral, se denomina enfermedad de Ollie. Suele aparecer a los 30-40 años.
CLÍNICA: asintomáticos y diagnosticados luego de una fractura patológica o hallazgo en Rx. Pueden producir dolor y tumefacción.
EXÁMENES COMPLEMENTARIOS: en Rx se observa una lesión metafisaria o diafisaria radiolúcida, con calcificaciones moteadas en su interior. (*) la posibilidad de malignización en lesiones solitarias es excepcional, pero debe tenerse en cuenta en los casos de encondromatosis múltiple.
TRATAMIENTO: en los periféricos y con aspecto radiográfico de benignidad, observación. En los proximales, con imágenes sugestivas de mayor actividad, es aconsejable una punción-biopsia o un curetaje con injerto óseo.
Es una excrecencia ósea recubierta de cartílago que se desarrolla e la superficie externa de un hueso.
Representa el 40% de los tumores benignos.
Predominan en varones, 10-20 años. La localización más frecuente es la rodilla, metáfisis del fému y húmero.
CLÍNICA: suelen ser asintomáticos. Pueden manifestarse como tumoraciones dolorosas, sobre todo cuando se complican con bursitis, fracturas o compresión de vasos, nervios o tendones. (*)forma múltiple: ACLASIA DIAFISARIA.
IMÁGENES: son tumores metafisarios que pueden ser sésiles o pediculados. En ambos casos la cortical y la medular del tumor se continúan con la cortical y medular del hueso afectado.
TRATAMIENTO: aquellos tumores que son sintomáticos son tratados mediante resección tumoral (hacer RMN antes de operarlo). En caso de aclasia diafisaria deben resecarse las más expuestas a rozamiento por tendencia a malignizar de un 20%.
Masa pediculada metafisaria que continua cortical del hueso. Característico de los tumores cartilaginosos.
Es un tumor maligno caracterizado porque sus células forman cartílago (no forman tejido óseo). Se distinguen del condroma por la presencia de un tejido tumoral más celular y pleomorfo. Las metástasis son poco frecuentes.
Pueden ser primitivos o secundarios a encondromas, osteocondromas o enfermedad de Paget.
Predomina en varones, 30-60 años. Se suele ubicar en pelvis, columna, epífisis de fémur, tibia, húmero.
CLÍNICA: tumores de lento crecimiento que generan dolor y tumefacción local.
EXÁMENES COMPLEMENTARIOS: lesiones predominan en esqueleto axial, metáfisis y diáfisis. La mayoría presenta calcificaciones parciales. Existe erosión o destrucción de la cortical, que suele estar engrosada, pero sin reacción perióstica. Las lesiones voluminosas muestran extensión a partes blandas, que se estudian con TC y RM.
En la AP, presentan tejido condroide atípico con numerosas células de gran tamaño con múltiples núcleos y mitosis. Pueden ser bien diferenciados con bajo grado de malignidad hasta lesiones anaplásicas de rápido crecimiento y alta malignidad.