Se caracteriza por un estado de ansiedad y preocupacion cronico (mas de 6 meses) qque el individuo no puede controlar y describe como excesivo, y que se manifiesta en forma de sintomas diversos ) fatiga, irritabilidad, tension muscular, insomnio, dificultad de concentracion, inquietud.
Aparece en la juventud y afecta mas a mujeres.
Moderada participacion genetica, donde hay agregacion familiar.
Alteraciones en la neurotransmision cerebral
Los neurotransmisores mas implicados son los de GABA, la serotonina y la noradrenalina.
Se dice que los px podrian tener un aumento de la actividad de las B-carbonilas (compuestos con actividad agonista inversa sobre el receptor GABA), asi como una disminucion de los receptores de benzodiazepinas.
Se dice que hay una disregulacion noradrenergica causada por mayores niveles de noradrenalina y de su metabolito, y de que el numero de adrenorreceptores alfa esta disminuido.
Estos px tienen una disregulacion serotnoninergica dada por la respuesta ansiosa que presentan cuando se les administra un agonista parcial serotoninergico.
Disfuncion del circuito de la ansiedad y el miedo
Se cree que el efecto del factor liberador de corticotropina sobre el nucleo del lecho de la estria terminal,seria el responsable de la ansiedad continuada.
Ademas, este nucleo forma parte del gran sistema septo-hipocampico que, junto al circuito de Papez, es el responsable de la mediacion de la ansiedad y de los efectos de los farmacos ansioliticos.
Gray llamo a esta red “sistema de inhibicion conductual” porque decia que cuando se activa, interrumpe la conductad y redirige la atencion del organismo a los signos de un posible peligro.
Se vio que en jovenes con TAG, presentan mayores volumenes de la amigdala derecha y totales. Tambien se vio una mayor actividad cortical y una reduccion de la actividad de los ganglios basales que posiblemente expliquen el aumento de la activacion (arousal) y de la hipervigilancia en los px con TAG.
Hay una capacidad reducida de afrontar las situaciones estresantes y una actitud hipervigilante que lleva a magnificar la importancia de sucesos menores.
Se relaciono la vulnerabilidad al TAG con la existencia de relaciones de apego inseguras durante la infancia y de cierta ambivalencia hacia los cuidadores.