Consiste en la compresión del nervio cubital en su pasaje a través del canal de Guyón a nivel de la muñeca. Es mucho menos frecuente que la afectación a nivel del codo.

El canal de Guyón es un túnel osteofibroso de forma triangular al corte transversal delimitado por el hueso pisiforme (pared medial), el ligamento anular del carpo (pared posterior) y un techo constituído por la expansión aponeurótica del tendón del cubital anterior (flexor cubital del carpo), la fascia del antebrazo y el ligamento pisiunciforme.

Causas: traumatismo del carpo (fracturas), microtraumatismos repetidos (ciclistas, joyeros), artritis reumatoidea, tromborsis de la arteria cubital.

Funcionalmente debe explorarse:

• Músculo flexor cubital del carpo.

• Flexor propio del meñique (flexión de articulación IFD).
• Interóseos dorsales (separando los dedos contrarresistencia).
• Lumbricales (flexión de la articulación MCF).
• Aductor corto del pulgar (Signo de Froment: sostener un papel entre el pulgar en aducción y el índice. Si se flexiona la IFD la maniobra es positiva).
• Sensibilidad del territorio cubital.

El tratamiento habitualmente es quirúrgico (descompresión).