Actividad de la mente en virtud de la cual los datos elaborados del conocimiento (ideas) se seleccionan y orientan alrededor de un proposito (tema(, y que, siguiendo las vias establecidas por el proceso asociativo, debe conducir a conclusiones orientadas en la realidad.
Se mide por el lenguaje. Pensamiento y lenguaje son como inseparables.
Las alteraciones son las del curso, contenido y vivencia.
Trastornos del flujo del pensamiento
- Taquipsiquia o aceleracion del pensamiento: aumento de la verbalizacion y disminuye el tiempo entre pregunta y respuesta. Pasa en la mania y en algunas intoxicaciones.
- Inhibicion del pensamiento: discurso lento con una escasez en la produccion de ideas y un retraso en su asociacion que dan lugar a un aumento en la latencia de la respuesta. No pierde calidad ni profundidad las ideas. Frecuente en cuadros depresivos.
- Bloqueo del pensamiento: interrupcion brusca del curso del pensamiento en la que se pierde la idea y el discurso queda detenido sin causa que lo explique, “se queda en blanco”. Puede seguir con el mismo tema o cambiarlo.Tipico de la esquizofrenia y tambien puede ocurrir en situaciones de gran ansiedad.
Trastornos de la forma del pensamiento
- Fuga de ideas: Grado maximo de taquipsiquia. Pierde el rumbo de la idea principal. Las ideas son mas rapidas que las palabras y se vuelve incomprensible por su velocidad, aunque puede encontrarse cierta estructura. Es un sintoma de la mania.
- Pensamiento circunstancial: Explica con muchos detalles insignificantes, triviales, y con dificultad para llegar al final. Pasa en epilepticos, deterioro senil y psicoticos.
- Pensamiento tangencial: Elude la concentracion, evitando llegar al objetico y recurriendo a divagaciones, circunloquios, etc.
- Perseveracion: Incapacidad de producir ideas nuevas, de pasar de un tema a otro, repitiendo lo mismo. Frecuente en epilepsia, deterioros cognitivos, neurosis obsesivas y en esquizofrenias.
- Disgregacion: Incapaz de seguir un orden progresivo y comprensible, la narracion parece absurda, sin logica interna, aunque puede tener buena apariencia gramatica. Frecuente en psicosis esquizofrenicas.
- Incoherencia: Incapaz de seguir una idea, sin ninguna conexion logica. Totalmente incomprensibles, tanto el discurso global como sus frases constitutivas.

Trastornos del contenido del pensamiento
Delirio
Existencia de una idea o creencia falsa que no tienen ningun fundamento racional, es incorregible e irreductible a la logica. Se sostiene con conviccion subjetiva irresistible y dominante.
Pueden clasificarse de distintas formas: primarios, secundarios, compartidos o segun la tematica delirante:
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Delirio primario: proceso esquizofrenico, se caracteriza por:
- Surge de la conciencia de forma directa e inmediata, sin reflexionarse o consecuencia de otros fenomenos psiquicos.
- Otorga un nuevo sentido e incomprensible a todo el material que surge en la conciencia.
- Incomprensible para quien lo escucha y cuando se discute la veracidad, es irreductible psicologicamente.
- Cambio en la personalidad del sujeto.
Aparece como percepcion delirante(nuevo significado, anormal e incomprensible), ocurrencia delirante (idea delirante espontanea y repentina) o humor delirante (cambio profundo, inquietud, pensando que lo que le rodea es diferente, extraño y amenazante.