También llamada osteonecrosis, indica la falta de aporte sanguíneo con la consiguiente necrosis ósea, seguida del hundimiento de la superficie articular.
Las manifestaciones radiológicas abarcan desde una esclerosis parcheada, hasta hundimiento y fragmentación de la superficie articular. Previamente al colapso, en ocasiones se identifica una radiolucencia subcondral, aunque es un signo tardío e inconstante. Finalmente se aprecian los cambios artrósicos evolutivos.
En la imgen se puede observar un caso de necrosis avascular de cadera que muestra zonas hiperintensas que delimitan la afectación de la cabeza femoral.
En las primeras fases de la enfermedad las radiografías son normales, por lo que la RM de ambas caderas es la prueba de elección en los casos de alta sospecha con radiografía inicial normal.
Necrosis avascular de cadera
En la RM se visualizan los cambios subcondrales, identificando en secuencias potenciadas en T2 una línea de alta intensidad dentro de una zona de baja intesidad (signo de la doble línea).