Dolor y/o deformidad de una zona corporal. Hay que evaluar edad y capacidad de movilidad, relato del mecanismo de fractura, tiempo entre fractura y consulta, y buscar presencia de otras lesiones. Es importante estar atentos a signos de agresión.
Como actuar y pensar:
Son menos frecuentes que en adultos y habitualmente se deben a un mecanismo indirecto de torsión, por lo que predomina el trazo de fractura espiroideo u oblicuo.
En el recién nacido suele producirse durante el parto. En el niño maltratado es una fractura común.
El tratamiento en los niños con fracturas no patológicas casi rutinariamente es incruento. En el recién nacido suele utilizarse un simple vendaje inmovilizador (consolidación se logra antes de la segunda semana). En niños mayores vendaje de Velpeau y en caso de fracturas desplazadas férula en U.
El tratamiento quirúrgico se indica en fracturas expuestas, patológicas y aquellas asociadas con lesión del nervio radial.
Es la fractura más común. Se reconocen 2 mecanismos de producción, caída con el codo:
Los signos y síntomas que presenta el paciente son: dolor, impotencia funcional, deformidad más o menos ostensible de acuerdo con el grado de desplazamiento (alteración del triángulo de Hueter), hematoma y puede o no acompañarse de trastornos nerviosos.
RX: las dos posiciones básicas, anteroposterior (frente) y sagital (perfil), son suficientes.