Se denomina pilón tibial a la porción inferior de la tibia (metáfisis distal). La fractura en esta región puede o no comprometer al peroné y suele ser consecuencia de traumatismos de alta energía.

En la RX pueden evidenciarse trazos uni o multifragmentarios con hundimiento y/o subluxación de la articulación tibioastragalina.

El tratamiento de elección es quirúrgico, dentro de las primeras horas del traumatismo o, luego de los 10 días por posibles lesiones de partes blandas.

Se estima que alrededor del 30% de los pacientes tendrán una secuela parcial: dolor, edema o disminución de la movilidad; mientras que cerca de un 20% evolucionarán hacia la artrosis temprana por condrolisis primaria.