Es la disrupción de la túnica albugínea en sentido transversal que rodea a los cuerpos cavernosos.
Las lesiones ocurren con el pene erecto y se producen por traumatismos no penetrantes que lo incurvan de manera anormal.
La indemnidad de la fascia de Buck hace que el hematoma se limite al pene. Cuando la misma se desgarra, el hematoma puede extenderse al escroto o periné.
Mecanismos de injuria
- Durante el coito: es el mecanismo más común. El pene se desliza fuera de la vagina y se comprime contra el periné o la sínfisis pubiana.
- Fuera del coito: por masturbación, rodamiento en la cama, chocar contra algún objeto en la oscuridad, etc.
En general suele afectarse un solo cuerpo cavernoso, pero pueden comprometerse los dos, dependiendo de la naturaleza y gravedad del traumatismo.
El cuerpo esponjoso y la uretra también pueden afectarse.
Clínica
- Chasquido.
- Dolor inmediato.
- Detumescencia inmediata.
- Hematoma.
- Deformidad del pene (se desvía hacia el lado sano).
- Uretrorragia de intensidad variable (si hay daño uretral).
Diagnóstico
- Antecedentes.
- Clínica: es el dato más certero, si hay sospecha se realiza cirugía.
- Ecografía (no se recomienda ya que da muchos falsos positivos).
- RNM.