Malformación de la cavidad acetabular que deviene en la descobertura de la cabeza femoral.

Se caracteriza por presentar acetábulo plano, cabeza femoral anesférica, anteversión femoral marcada y, en la evolución de la patología se produce luxación coxofemoral.

Hablamos de luxación, cuando la cabeza femoral se encuentra completamente fuera del acetábulo; subluxación significa que la cabeza femoral está apoyada en el reborde acetabular.

Incidencia

• 1,5 por 1000 nacidos vivos, es una de las anomalías congénitas más frecuentes.
• En más de la mitad de los casos es bilateral.
• Más frecuente en mujeres (8:1).

Etiología y factores de riesgo

Se reconocen factores genéticos y ambientales. La posición normal de la cadera durante la vida uterina es de flexión y ligera abducción. Esta posición garantiza un correcto desarrollo del acetábulo, en tanto que la posición en extensión provoca subluxación y luxación.

Cuando se combinan una hiperlaxitud articular con algún trastorno de la posición intrauterina, la cabeza femoral gradualmente deforma el reborde acetabular y ocasiona la displasia o la luxación.

Factores de riesgo:

• Sexo femenino.
• Predisposición familiar.
• Posición podálica.
• Deformidad en los pies: metatarso varo, pie talo, pie bot.
• Otras anomalías congénitas; todo síndrome genético.
• Maniobras de extracción en el parto.
• Primigestas.
• Factores culturales.