Sindrome caracterizado por una alteracion aguda del nivel de conciencia y de la atencion.

El cuadro clinico tiende a resolverse en 4-8 dias.

Etiopatogenia

Factores de vulnerabilidad

Se considera a aquellos que puedan provovar una situacion de Hiperdopaminergia o de deficit de acetilcolina en el SNC, asi como un aumento del estres cerebral, pueden estar en la base del delirio.

Una vez instaurado el cuadro, puede haber factores que lo intensifiquen, como el estres emocional, sueƱo, privacion o hiperestimulacion sensorial y la inmovilizacion.

Factores precipitantes

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Factores neurobiologicos

El problema suele ser una hipoxia cerebral que obliga a un mal funcionamiento neuronal.

En muchos casos, la alteracion de la barrera hematoencefalia es la que permite la entrada en sl SNC de productos que dificultan el adecuado funcionamiento.

Uno de los principales neurotransmisores implicados en el delirio es la acetilcolina: existe una situacion de deficit colinergico en el SNC y la region anatomica relacionada es la formacion reticular. Eso explicaria la importancia de las alteraciones de la funcion cognitiva.

El otro neurotransmisor en la dopamina (hiperdopaminergia), que puede estar en la base de las alucionaciones y de la agitacion.

En los casos de delirio por abstinencia alcoholica se implica la actividad noradrenergica de locus coeruleus.

Manifestaciones clinicas

La principal caracteristica es la alteracion del nivel de conciencia.